AAOS 2016：依年纪调整矫形目标 降低近端交界后凸

千分之年龄和矫正不足为脊骨畸形（ASD）外侧相接后尾端（PJK）的危险因素。近来数据分析亦指出：ASD 脊骨矢状基因三组最大限度因千分之年龄不同而异。在 2016 年 AAOS 世界经济论坛上，美国政府纽约的 Schwab 等语言学家报告了他们团队对 ASD 手术中都，PJK 为千分之年龄就其专业知识最大限度指标的数据分析。

该数据分析中都归入 ASD 手术交融至骨盆的病事例，依据千分之年龄分为：年轻三组 YA（最低 40 岁），中都年三组 MA（40~65 岁）和老年三组 ED（65 岁以上）。分析 3 个三组中都，术后 1 年脊骨基因三组和靠拢千分之年龄就其专业知识最大限度情况。

结果指出：该队列合计归入 679 事例病变，千分之年龄 61 岁，其中都女性 77 事例，BMI 千分之 28.1。术后 1 年，以下指标显著降低：骨盆侧面 PT（29 度降至 23 度），脊骨骨盆匹配度（骨盆相对于角 PI-腰椎前尾端 LL，28 度降至 5 度），矢状位直线轴线 SVA（110 mm 降至 37 mm）。

PJK 的总体心血管疾病为 45.1%，其中都 YA 占去 17.9%，MA 占去 43.8%，ED 占去 50.2%，差异显著。术后出现 PJK 的病事例，脊骨骨盆匹配度角度小（ED 三组 0.8：9.8 度；MA 三组 3.1：7.3 度），而 PT 或 SVA 差异不相对来说。术后靠拢千分之年龄就其专业知识最大限度分析提示，总体队列和 MA、ED 三组，相对于一个人脊骨骨盆匹配度而言，存有专业知识所致（总体 2.8 ：-5.2 度；MA 三组 -1 ：+4 度；ED 三组 -11 ：-2 度）；相对于于一个人 SVA 而言，亦如此（总体 7 ：-10 mm；MA 三组 10 ：-3 mm；ED 三组 -18：-6 mm）。PJK 和千分之年龄就其最大限度靠拢间的就其系数并列：脊骨骨盆匹配度 0.320，PT 0.114，SVA 0.136。

以上数据分析指出，外侧相接后尾端的脊骨畸形病变，按对应的千分之年龄基因三组最大限度，存有专业知识所致。老年病变本身就有 PJK 之风险因素，如骨质疏松和其它难以管控的基础疾病。另一方面，实现专业知识基因三组最佳，因病变千分之年龄而异，提示脊骨外科医师术前规划中都需顾虑千分之年龄因素，以考虑到专业知识最大限度。

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编辑： 刘芳