AIUM：阴囊超声检查出发点指南（2015）

本手册中的病理方面的某些章节（以外介绍、适应将证、体检准则和装置准则）由 AIUM、ACR、SPR 和 SRU 重新组建草拟。这 4 家该机构针对医生的立即和提议、体检申请的书写、操作程序中记事以及密度操纵的立即发挥作用关联性，原则上上有各自的解读。

这些手册意图协助主治医师能很好地展开外阴激光体检。某些情形，显然需要可选其他体检和/或专项体检。尽管激光体检不显然注意到每个所致，但遵循本手册可最大程度上确保注意到大多数再次发生在外阴的所致。

操作人员的资格和责任

以外为激光主治医师认可草拟的基准和手册以及就其主治医师培训手册等。

适应将证

外阴激光体检的适应将证以外但不之外：

1. 外阴呼吸困难的检验，以外但不之外生殖器官创伤、水肿/扭转及外阴染病或炎性病变。

2. 可触动的腹股沟肿块、外阴内肿块或生殖器官肿块的检验。

3. 外阴不椭圆、红肿或增大的检验。

4. 显然位于外阴内疝的检验。

5. 精索腹水的注意到和检验。

6. 男性不育症的检验。

7. 既往外阴激光体检有未明确表现的核查。

8. 无法触动生殖器官的导向。

9. 注意到患有转移性生殖细胞或无法解释的横膈膜后淋巴结穿孔病变的隐匿原发。

10. 既往患有原再次发生殖器官、癌症或淋巴瘤病变的核查。

11. 其他检查和体检注意到所致的检验（以外但不之外 CT、MRI 和 PET）。

12. 性发育所致的检验。

体检准则

生殖器官激光检验非常少包含 2 个切面：纵切面和横切面。横切面上应将体检生殖器官上、中的、下份，纵切面应将从中的心向内外两边体检。每侧生殖器官原则上上应将全盘检验。生殖器官和附睾的大小、调谐和脏器情况原则上上应将侧对比，侧生殖器官的对照体检极好选在横切面上展开。如因触动所致行激光体检，应将仔细体检所致西北侧。若外阴内未注意到生殖器官，应将扫查同侧腹股沟区、盆腔和横膈膜后，以注意到确实有上皮细胞生殖器官。

生殖器官周遭的就其结构也应将扫查。若显然，应将检验附睾臀部、体部和尾部。若怀疑生殖器官扭转，应将扫查精索。应将对外阴壁，以外表皮，展开检验。如需要，还应将适时其他扫查技术，如乏氏社会活动或顶端位体检。应将记事任何所见所致。小儿科病变应将估测生殖器官体积，计算方法有 Lambert 公式（较低约×宽×较低×0.71）或椭圆公式（较低约×宽×较低×0.52）。

如需要，应将选用都卜勒激光（频带和彩色/热量都卜勒激光）展开外阴体检，如急性外阴呼吸困难。使用时，彩色和/或热量都卜勒激光应将非常少以外 1 幅侧生殖器官对照三维。体检两边生殖器官脏器情况确实椭圆时，应将使用同一都卜勒参数。体检生殖器官脏器情况时，应将选用低速度量程参数。

XML记事

激光体检及其诊断应将较低约期保存。应将记事所有充分肺脏的三维，以外正常和所致肺脏。应将记事测量大小确实相一致正常范围。三维应将标记有病变讯息、装置讯息、体检日期和体检肺脏的组织学位置（左右侧）。应将在病变的医疗保健记事中的刻画激光体检的正式结果（终于调查结果）。激光体检的遗留应将相一致病理供给、就其法律和当地的医疗保健保健设施的立即。

装置准则

外阴激光应将配备可系统对扫查探头，破例使用频谱 7 MHz 或以上的线阵探头。如需扩大扫查范围，可选用低频凸阵探头或扇形探头，以达到最大限度分辨率和穿透率的立即。略低于都卜勒频谱一般为 5 MHz-10 MHz，可达到最佳分辨率和脏器看出。都卜勒频谱与二维扫查频谱可发挥作用关联性。如需要，另加用声垫以优化体检优点。

安全教学

应将草拟及坚持与密度操纵、病变教学、染病操纵和安全性的就其税制和机制，使之相一致美国激光该学会为激光主治医师认可草拟的基准和手册。装置性能监测也应将相一致上述基准和手册。

ALARA 原则上

应将选择每次体检的潜在益西北侧和显然会。在恒定装置参数冲击到声输出或顾忌探头停留时间时，应将遵循 ALARA 原则上（辐射防护最优化原则上）。

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主编： 刘德泉